趙勝維

捷普高級(jí)運(yùn)營總監(jiān)

包括《今日美國》、《赫芬頓郵報(bào)》、《福布斯》在內(nèi)的多家媒體將2015年稱為“可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備年”，標(biāo)志著可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備即將在醫(yī)療保健領(lǐng)域掀起一場新變革，包括遠(yuǎn)程患者監(jiān)護(hù)、疾病早期檢測和價(jià)值優(yōu)于數(shù)量的醫(yī)療保健等。專家預(yù)測，可穿戴設(shè)備的功能即將從最初主要用于跟蹤步數(shù)轉(zhuǎn)向監(jiān)控醫(yī)療狀況和改善整體健康。

可穿戴設(shè)備是一個(gè)欣欣向榮且逐漸崛起的朝陽產(chǎn)業(yè)。著名市場研究機(jī)構(gòu)IDTechEx預(yù)測，可穿戴設(shè)備行業(yè)的整體市值將從2015年的200億美元增長至2025年的近700億美元。市場研究與咨詢機(jī)構(gòu)Tractica則預(yù)測，到2021年，可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備的全球出貨量將從2016年的250萬臺(tái)增加到9760萬臺(tái)，年收入將達(dá)到178億美元。中國的可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備市場也呈現(xiàn)快速發(fā)展態(tài)勢，市場規(guī)模預(yù)計(jì)在2020年有望突破122億元。

隨著市場規(guī)模的持續(xù)擴(kuò)大，中國在可穿戴設(shè)備領(lǐng)域的研究也在不斷推進(jìn)中。2014年6月，中國工程院啟動(dòng)了“我國全民健康與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究”重大咨詢項(xiàng)目，其中“醫(yī)療器械與新型穿戴式醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展戰(zhàn)略研究”被列入八個(gè)重點(diǎn)課題之一。2015年5月，國務(wù)院提出《中國制造2025》戰(zhàn)略規(guī)劃，將發(fā)展醫(yī)療級(jí)可穿戴式醫(yī)療設(shè)備列為戰(zhàn)略高度，要求提高其創(chuàng)新能力和產(chǎn)業(yè)化水平。

上述戰(zhàn)略布局也進(jìn)而帶動(dòng)了學(xué)界與業(yè)界研發(fā)可穿戴設(shè)備的積極性。在今年新冠疫情爆發(fā)期間，天津大學(xué)聯(lián)合企業(yè)成功研發(fā)智能穿戴監(jiān)測系統(tǒng)，能對(duì)新冠肺炎患者病情進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析、實(shí)時(shí)預(yù)警、遠(yuǎn)程監(jiān)控，并已獲得醫(yī)療器械注冊認(rèn)證。

此外，幾乎所有醫(yī)療保健服務(wù)提供商和采購者都認(rèn)為，可穿戴設(shè)備是其在醫(yī)療保健領(lǐng)域物聯(lián)網(wǎng)投資的一個(gè)組成部分。根據(jù)捷普2018年開展的“互聯(lián)健康技術(shù)趨勢調(diào)查”顯示，45%的受訪者表示其所在公司最終將開發(fā)可穿戴設(shè)備。

然而，可穿戴設(shè)備在醫(yī)療保健領(lǐng)域的潛力仍未充分釋放，其發(fā)展也備受期待。

可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備的未來

可穿戴設(shè)備的應(yīng)用潛能相當(dāng)廣闊。得益于微型化技術(shù)的進(jìn)步，智能設(shè)備可以被織入衣物、植入鞋子或隱藏在人耳內(nèi)，還可以用來跟蹤全面的數(shù)據(jù)，精確度也越來越高。設(shè)備器件越小，晶體管就越小，這意味著產(chǎn)品需要的功率更少，這是驅(qū)動(dòng)當(dāng)前市場發(fā)展的顛覆性因素。

遠(yuǎn)程患者監(jiān)護(hù)是可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備最具發(fā)展前景的領(lǐng)域之一。可穿戴設(shè)備的功能正在從單純記錄步數(shù)轉(zhuǎn)向監(jiān)控身體健康，能為醫(yī)療專業(yè)人員提供例如血壓讀數(shù)和可能的心律失常等關(guān)鍵數(shù)據(jù)。通過精確讀取體溫和心臟健康狀況，可穿戴設(shè)備最終可以取代包括心電圖設(shè)備和除顫器等在內(nèi)的醫(yī)療裝置。

此外，遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)還有助于患者更好地管理自己的生活和健康。對(duì)于慢性病患者來說，遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)可以減少其住院次數(shù)，節(jié)省昂貴的治療費(fèi)用。除了幫助患者監(jiān)控慢性疾病，可穿戴設(shè)備還能夠在疾病初始階段就及時(shí)介入，避免病灶繼續(xù)發(fā)展。

捷普發(fā)起的“互聯(lián)健康技術(shù)趨勢調(diào)查”結(jié)果顯示，有22%的人認(rèn)為互聯(lián)醫(yī)療在監(jiān)測醫(yī)療狀況和疾病癥狀方面能夠擁有最大的發(fā)揮空間，而可穿戴設(shè)備的應(yīng)用則是預(yù)防性醫(yī)療保健最具體的表現(xiàn)。舉例來說，乳腺癌一直是女性罹患癌癥死亡的主要原因，而美國醫(yī)療生物傳感器公司Cyrcadia Health一直與捷普醫(yī)療科技合作開發(fā)一款可以檢測乳腺癌的胸罩，希望能夠?yàn)橛脩籼峁┤橄侔┑脑缙谠\斷。

不僅如此，這項(xiàng)醫(yī)療保健技術(shù)的應(yīng)用也標(biāo)志著可穿戴設(shè)備迎來另一變化趨勢——從腕戴式設(shè)備向身體穿戴式設(shè)備轉(zhuǎn)變。有證據(jù)表明，針對(duì)特定條件設(shè)計(jì)的智能服裝比智能手表更方便、更舒適、更耐洗、更耐久、更可靠。研究人員已經(jīng)進(jìn)行過一系列的實(shí)驗(yàn)，例如可預(yù)防糖尿病潛在風(fēng)險(xiǎn)的智能襪子、用來測量嬰兒血氧含量和心率的襪子以及可以檢測心率和呼吸的運(yùn)動(dòng)胸罩等。

此外，可穿戴設(shè)備的種類正在從配件和服裝領(lǐng)域向貼片、導(dǎo)電油墨和紋身等方面擴(kuò)展。例如，哈佛大學(xué)和麻省理工學(xué)院的研究人員正在努力完善一種生物敏感紋身油墨技術(shù)，一旦患者出現(xiàn)脫水或血糖水平異常，紋身油墨就會(huì)改變顏色，從而起到指示健康水平的作用。

可穿戴設(shè)備的種類和穿戴方式不盡相同，它們可以治療的病癥也各不相同。例如，可穿戴設(shè)備也可以幫助緩解慢性病癥。神經(jīng)病學(xué)是可穿戴醫(yī)療設(shè)備市場中增長最快的領(lǐng)域之一，因?yàn)榇祟愒O(shè)備可以起到非藥物的鎮(zhèn)痛效果。全球知名行業(yè)咨詢公司沙利文公司(Frost & Sullivan)的研究結(jié)果顯示，美國約有1億人口的慢性病患者，這些疾病往往伴隨著高昂的治療成本和藥物費(fèi)用，長期服用處方藥物對(duì)患者的健康也會(huì)造成危害，而可穿戴技術(shù)正成為治療慢性疾病的一種更安全的選擇。目前，部分公司已經(jīng)憑借創(chuàng)新的解決方案引領(lǐng)市場。

目前，邁克爾·J·福克斯帕金森氏癥研究基金會(huì)正在與美國Verily生命科學(xué)公司合作，為參加帕金森病進(jìn)展標(biāo)志物研究項(xiàng)目的800多名美國參與者提供Verily Study Watches智能手表。該基金會(huì)網(wǎng)站發(fā)布的信息顯示，作為一款多傳感器的研究型智能手表，Study Watch幾乎可以全天候收集佩戴者的運(yùn)動(dòng)、生理和環(huán)境測量數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)將提供給全球擁有相關(guān)資質(zhì)的研究人員，并支持這些研究人員開展獨(dú)立研究，進(jìn)而提高帕金森病的治療水平。這對(duì)于擁有約300萬帕金森病患者的中國而言，無疑是一個(gè)極大的好消息。

此外，研究人員還對(duì)可檢測阿爾茨海默氏癥早期跡象的可穿戴技術(shù)進(jìn)行了試驗(yàn)。這些可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備將分析多種生物體征，如睡眠、平衡和心率，以及言語模式的潛在變化等，可以在患者生理指標(biāo)尚在正常范圍內(nèi)時(shí)便及早發(fā)現(xiàn)問題，從而介入治療。

未來，飽受暈車?yán)_的人們將可以不再依賴藥物，而是通過可穿戴設(shè)備來進(jìn)行緩解。美國Reliefband科技公司攜手捷普醫(yī)療科技和捷普Radius創(chuàng)新與研發(fā)部門，利用其在神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)，合作開發(fā)了一款能夠克服惡心癥狀的可穿戴設(shè)備。這款醫(yī)用腕帶可以緩解因暈車、化療甚至玩VR游戲等引起的惡心癥狀。

可穿戴設(shè)備還能在不抽血的情況下直接測量血糖水平，可以從貼合用戶耳部輪廓的設(shè)備中獲取準(zhǔn)確的生物識(shí)別數(shù)據(jù)，頭戴式可穿戴設(shè)備還可以達(dá)到與傳統(tǒng)抗抑郁藥物相同的治療效果，使患者不必?fù)?dān)心產(chǎn)生藥物依賴。可穿戴設(shè)備擁有著廣闊的應(yīng)用前景，在各個(gè)領(lǐng)域和行業(yè)的應(yīng)用定會(huì)不斷增長。

可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備有望引領(lǐng)多個(gè)領(lǐng)域的變革

對(duì)于軍方、警察、消防員和其他從事類似緊急工作的人員來說，可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備和遠(yuǎn)程患者監(jiān)護(hù)都能成為他們工作中的幫手。在這些人員的制服中內(nèi)置可穿戴設(shè)備后，他們可以通過監(jiān)測周邊不斷變化的溫度或測量活動(dòng)水平，更好地適應(yīng)環(huán)境，并及時(shí)提供救援。

可穿戴設(shè)備也為體育產(chǎn)業(yè)帶來革命性的變化。2015年，NBA金州勇士隊(duì)使用由澳大利亞運(yùn)動(dòng)追蹤技術(shù)公司Catapult Sports生產(chǎn)的微型可穿戴設(shè)備，能夠更好地了解運(yùn)動(dòng)員的身體狀況，幫助他們在高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)中減少受傷次數(shù)。目前，大約有三分之一的NBA球隊(duì)、半數(shù)的NFL球隊(duì)和30個(gè)主要的學(xué)院項(xiàng)目都在采用此微型可穿戴設(shè)備。

另外，美國奧委會(huì)技術(shù)和創(chuàng)新總監(jiān)穆尼爾·扎克(Mounir Zok)認(rèn)為，美國隊(duì)在2016年巴西里約熱內(nèi)盧夏季奧運(yùn)會(huì)上取得的成功，可穿戴技術(shù)功不可沒，因?yàn)榭纱┐髟O(shè)備幫助運(yùn)動(dòng)員走出實(shí)驗(yàn)室，讓他們在自然環(huán)境中接受監(jiān)測，從根本上提高了數(shù)據(jù)的適用性和數(shù)據(jù)量。

可穿戴設(shè)備在母嬰領(lǐng)域的應(yīng)用也日益深入。捷普助力母乳喂養(yǎng)世界專業(yè)品牌推出可穿戴式吸乳器，其安靜便捷的特點(diǎn)突破性地化解了女性哺乳期的不便，而智能可穿戴的特性讓哺乳期女性可隨時(shí)啟動(dòng)進(jìn)行母乳收集，實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地輕松吸乳的訴求。

然而，可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備雖看起來前景無限，但是其發(fā)展也面臨著挑戰(zhàn)。

發(fā)揮可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備的潛力

捷普“互聯(lián)健康技術(shù)趨勢調(diào)查”顯示，有51%的受訪者表示，要讓醫(yī)生和患者都采用某種新設(shè)備，過程將會(huì)極其復(fù)雜，這也是導(dǎo)致互聯(lián)醫(yī)療落后于其他行業(yè)的原因;30%的受訪者表示，醫(yī)療保健行業(yè)在新技術(shù)采用方面歷來較為緩慢，一部分原因在于采購方對(duì)投資新技術(shù)設(shè)備往往會(huì)猶豫不決。此外，如果新設(shè)備使用范圍的相關(guān)規(guī)章制度尚未出臺(tái)，那么用戶將會(huì)延緩使用或甚至不會(huì)采用新設(shè)備。

可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備的普及較為緩慢還有幾個(gè)方面的原因。其中一個(gè)問題就是產(chǎn)品設(shè)計(jì)。對(duì)于一款可穿戴設(shè)備產(chǎn)品而言，它應(yīng)當(dāng)足夠貼近身體，以便收集到準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，同時(shí)又不會(huì)引起佩戴者的身體不適。腕戴式健身追蹤器雖然既舒適又時(shí)尚，但收集到的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度并不理想。2016年，克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心一名心臟外科醫(yī)生的一項(xiàng)研究顯示，盡管部分佩戴在手腕上的健身追蹤器在監(jiān)測心率方面相當(dāng)準(zhǔn)確，但效果依然不及胸帶式設(shè)備。而不準(zhǔn)確或不完整的數(shù)據(jù)可能會(huì)讓醫(yī)生無法做出正確的診斷或治療決策。

此外，用戶在使用可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備后，也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)停止使用的狀況。因?yàn)槿藗冊谝欢螘r(shí)間后會(huì)對(duì)設(shè)備的新鮮感慢慢消失，進(jìn)而逐漸厭倦于手腕上每隔一小時(shí)發(fā)出的提示。健身追蹤器的棄置率約為30%。

目前，只有約8%的企業(yè)會(huì)在員工福利計(jì)劃中為員工贊助健康追蹤腕帶，但可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備仍然是許多企業(yè)健康計(jì)劃不可或缺的組成部分。國際知名調(diào)研機(jī)構(gòu)Gartner預(yù)測，到2021年，可穿戴式活動(dòng)追蹤設(shè)備將被納入90%的企業(yè)健康計(jì)劃中，相較于2017年的60%，這將是極大的增長。

隨著醫(yī)學(xué)價(jià)值的不斷增加，可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備的棄置率自然而然會(huì)降低。盡管如此，可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備制造商仍然需要努力提升設(shè)備的佩戴舒適性。

盡管可穿戴醫(yī)療保健設(shè)備的開發(fā)和采用持續(xù)面臨著挑戰(zhàn)，但是這項(xiàng)技術(shù)的確擁有著極大的發(fā)展?jié)摿Γ梢詮氐最嵏册t(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀，改善患者和醫(yī)生之間的互動(dòng)方式，從而開創(chuàng)一種積極的醫(yī)療方式，讓患者更好地掌握自身健康狀況。